Chương 276: Không Cần Tìm Bác Sĩ Hoàng

Tại khu bệnh khoa Tim mạch, Trần Húc đứng cạnh bàn y tá, tay cầm một bệnh án, mày nhíu chặt.

Anh là người làm việc tỉ mỉ, không mạo hiểm, không lười biếng. Bệnh án nào cần viết thì viết không thiếu chữ nào, bệnh nhân nào cần khám thì khám không sót ai.

Khi các chủ nhiệm có mặt, anh là bác sĩ cấp dưới khiến người ta yên tâm; khi các chủ nhiệm vắng mặt, anh là trụ cột có thể gánh vác mọi việc.

Nhưng hôm nay, bệnh nhân này khiến anh không chắc chắn.

Anh lật bệnh án hai lần, rồi lại xem từ đầu. Tên bệnh nhân là Lý Tú Anh, năm mươi chín tuổi, nữ, công nhân về hưu, nhập viện ba ngày. Lý do chính: 'Ho, khạc đờm tái diễn hơn hai mươi năm, nặng hơn kèm đánh trống ngực ba ngày'. Tiền sử: viêm phế quản mạn tính hơn hai mươi năm, khí phế thũng năm sáu năm. Khi nhập viện, khám lâm sàng: tiếng thở phổi thô, có ran ẩm ran rít rải rác, nhịp tim một trăm hai mươi lần/phút, nhịp tim hoàn toàn không đều, cường độ tiếng tim thứ nhất không đều, mạch yếu. Điện tâm đồ: rung nhĩ, tần số thất một trăm hai mươi đến một trăm ba mươi lần/phút.

Chẩn đoán nhập viện: viêm phế quản mạn tính đợt cấp, khí phế thũng, rung nhĩ.

Trần Húc lại lật đến tờ xét nghiệm ngày nhập viện. Công thức máu: bạch cầu mười hai nghìn, bạch cầu trung tính tám mươi lăm phần trăm, gợi ý nhiễm trùng. Khí máu: pH bình thường, áp lực riêng phần carbon dioxide hơi cao, áp lực riêng phần oxy hơi thấp, chức năng phổi vốn đã kém, cộng thêm nhiễm trùng, thiếu oxy càng nặng.

Siêu âm tim: nhĩ trái giãn, thất phải hơi to, van hai lá, van ba lá đều có hở nhẹ, áp lực động mạch phổi tăng.